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中老年的朋友，对胸部CT应当都不陌生，一般体检都会拍。但您注意到没有，在胸部CT胶片上，常常会有一些小阴影，斑斑点点的感觉，你知道这是甚么吗？
这些小阴影大家看就像脸上“雀斑”一样，其实它们也就像我们肺上的“雀斑”，医学上叫作肺小结节。
图片来源：视觉中华人民共和国
甚么是肺部结节
肺部结节是指肺里面直径小于或等于3个厘米的、类圆型或是不规则型的一个病灶，小于1个厘米的称为小结节，大于3个厘米的称之为肿块，有多是一个或是多个同时产生，它们有大有小，有良性的，固然也会有恶性的！
肺结节总的可以分成实性肺结节，亚实性肺结节也称磨玻璃结节，部份实性结节也称混合性磨玻璃结节和纯磨玻璃结节。实性结节恶性率仅7%，部份实性结节恶性率为63%，＞20 mm的结节恶性率有80%。
江苏省人民医院胸外科主任陈亮
其中需要引发警惕的是磨玻璃结节：肺内局灶性结节样密度增高影，边界清楚或不清楚，病变密度不足以掩盖其中走形的支气管和血管束，就像磨毛的玻璃一样。
磨玻璃结节绝大多数为非典型腺瘤样增生和原位腺癌，极少数的混合性磨玻璃结节为微浸润性腺癌和浸润性腺癌。
它们是肺腺癌产生、发展的四个不同阶段。其中，非典型腺瘤样增生和原位腺癌属于浸润前病变、即癌前病变，而不是肺癌。非典型腺瘤样增生、原位腺癌和微浸润性腺癌生长极其缓慢，可以随访几年乃至十几年而没有变化。
有结节，不要慌
肺部小结节≠肺癌
肺部小结节不一定就是肺癌，虽然说肺癌确切是会引发肺部小结节，但它其实不是引发肺部小结节唯一缘由，其他的如真菌感染、错构瘤、炎性假瘤等良性病变疾病都会致使肺部小结节的出现，所以不能将肺部小结节跟肺癌划上等号。
图片来源：视觉中华人民共和国
肺部小结节恶化信号
首先看一下肺部小结节增生的速度快不快，如果是良性的，肺部小结节的增长的速度一般很慢，而恶性的则恰恰相反。
其次，还可以看一下肺部小结节的外观，一般来讲，良性的长的都是比较规则，并且边沿都是比较清晰的，没有毛刺。而恶性的则是不规则，边沿也有细小毛刺。
最后，我们还可以看一下肺部小结节与周围组织是不是有牵连，一般来讲，良性的是不会牵连邻近组织的。
江苏省人民医院胸外科主任陈亮与主持人晓乐
发现肺部小结
可以这么处理
建议大家在发现肺部小结节后，及时进行下一步检查，然后在根据检查的结果，看到底要如何解决。一般来讲，如果肺部小结节的面积小于四毫米的话，基本不用途理，每一年做一次检查便可；如果肺部小结节面积在五毫米到八毫米之间的话，建议半年去医院复查一次
图片来源：视觉中华人民共和国
如果肺部小结节面积在八毫米到十毫米之间的话，建议三个月就要去医院检查一次，如果没有甚么变化，可以根据个人情况，延长复查的时间。而如果是肺部小结节面积大于十毫米的，那就必须及时进行手术医治。
另外，在产生肺部小结节后，平时要多加留意看看自己是不是有甚么其他的肺癌相干症状，由于当出现肺癌的前一段时间里，是会有一些症状预警的，如果发现自己有：总是反复咳嗽、乃至带有血丝，体重也明显降落，频繁胸痛等情况，要引发重视，特别是终年吸烟的人更要防备肺癌。
图片来源：视觉中华人民共和国
温馨提示：总的来讲，肺部小结节，虽然很多时候多数为良性病变，但是我们也要引发重视，如果延续遭受不良刺激，可能会使它恶变。
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